Служащие по ведению медицинской документации собирают и систематизируют информацию о состоянии здоровья пациентов для больниц, клиник, кабинетов врачей и других медицинских учреждений. Чтобы войти в эту сферу деятельности, вы должны посещать среднюю школу информационных технологий здравоохранения, обычно получая степень младшего специалиста. Бюро трудовой статистики отмечает, что многие работодатели предпочитают нанимать выпускников, которые получили профессиональную сертификацию. Этот шаг является добровольным, но он представляет высокие стандарты и преданную трудовую этику. Несколько организаций предлагают сертификацию. В зависимости от организации, кандидат должен либо посещать аккредитованную программу, находясь в школе, либо он должен сдать экзамен.
$config[code] not foundИнформация о пациенте
Медицинские работники используют компьютерные базы данных для хранения информации о пациенте. Они создают новые файлы для начинающих пациентов с общей идентифицирующей информацией и медицинской информацией, такой как история болезни, текущие лекарства и проблемы. Они хранят записи о назначениях и их результатах, таких как проведенные тесты, результаты тестов и диагнозы. Клерки обычно не встречаются с пациентами лицом к лицу, говорит Бюро статистики труда, но они работают в тесном контакте с врачами и медсестрами, чтобы гарантировать, что все записи полны и точны.
Сохранение конфиденциальности
Кроме того, клерк медицинской документации торжественно обязан быть привратником информации о пациенте. Медицинские карты являются конфиденциальными, указывает Бюро трудовой статистики, поэтому клерки следят за тем, чтобы к ним имели доступ только уполномоченные лица. Они также должны убедиться, что электронные файлы защищены от взлома. Когда врачи или страховые компании запрашивают файлы, они получают надлежащие подписи, получают и предоставляют необходимые документы.
Биллинг и кодирование
Клерки медицинской документации могут специализироваться на биллинге и кодировании. Для того, чтобы сделать это, они должны иметь глубокие знания в области медицинского кодирования, согласно вакансии в Университете Сент-Луиса. Медицинское кодирование - это система, которая использует коды для представления диагнозов, методов лечения и лекарств. Эти коды упрощают как записи, так и аспекты выставления счетов обязанностей клерка. Страховые компании используют эти коды, чтобы определить, следует ли утверждать медицинские процедуры и рецепты, и, если они утверждены, сколько применять к счету.
Регистратор Рака
Еще одна специальность, доступная специалистам по медицинским картам, - это регистратор рака, сообщает Бюро статистики труда. Эти медицинские работники работают исключительно с больными раком. Они ведут записи почти так же, как и в любой другой области. Тем не менее, акцент делается на записи последующего лечения и анализа результатов и выживаемости для исследовательских целей. Кроме того, они поддерживают базы данных больных раком не только для своих учреждений, но и на региональном и национальном уровнях.