Как создать правильный формат информационного листа пациента

Оглавление:

Anonim

Медицинские работники используют разные формы информации о пациентах. Вы можете создать лист, используя заранее определенные (имя, адрес, возраст, номер социального страхования), а также пустые места (описать симптомы, добавить все, что вы хотите, чтобы врач знал). Несмотря на то, что вы можете предоставить новым и возвращающимся клиентам печатные листы, рассмотрите возможность создания PDF-версии или защищенной версии в интрасети, чтобы пациенты могли заполнить свои листы до их прибытия.

$config[code] not found

Оцените существующие информационные листы пациента. Спросите разных людей, в том числе врачей, стоматологов, медсестер, регистраторов, адвокатов пациентов и менеджеров, чтобы узнать их мнение о текущем листе. Вы можете обнаружить, что ключевые вопросы отсутствуют или пациенты перегружены множеством страниц.

Обсудите необходимую информацию о пациенте (имя, пол, дата рождения). Например, вы можете потребовать, чтобы пациенты раскрыли свой почтовый, жилой и электронный адрес. Другие данные могут включать экстренные контакты, аллергию, симптомы и историю болезни.

Оценка программного обеспечения для информации о пациентах. Несмотря на то, что вы можете создать лист, используя программное обеспечение для розничной торговли (например, Microsoft Excel), консалтинговые фирмы (например, IBM, Symantec) могут индивидуально разработать веб-систему.

Создать безопасную систему учета. Если вы используете бумажные информационные листы, вы можете создать файл пациента или отсканировать листы в электронную медицинскую карту. Обязательно включите удобный способ обновления информационных листов, например, когда пациенты меняют страховые компании или адреса.

Проверьте информационный лист и внесите изменения по мере необходимости. Прежде чем вносить постоянные изменения, вы можете попросить пациентов в течение нескольких дней использовать новый лист. Если ваша практика касается не говорящих по-английски пациентов, разработайте информационные листы на других языках, таких как арабский, испанский или мандарин.

Совет

Хотя вы можете использовать базовый шаблон, адаптируйте информационный лист и форму согласия к вашей практике (ортодонтия, подиатрия, педиатрия). Например, раскрыть всю соответствующую информацию, если пациент участвует в клиническом испытании.

Предупреждение

Внимательно изучите федеральное законодательство и законодательство штата, например, Закон о мобильности и подотчетности медицинского страхования (HIPAA), в котором обсуждаются вопросы конфиденциальности пациентов и права на неприкосновенность частной жизни.