Хотя для прохождения аккредитованной программы обучения на срок от двух до четырех лет требуются сертифицированные медицинские кодеры, вы можете самостоятельно изучить основы медицинского кодирования. Чтобы научиться медицинскому кодированию, вам необходимо иметь базовые знания по нескольким основным принципам.
Отправная точка: объяснение медицинского кодирования
Американская ассоциация управления медицинской информацией (AHIMA) определяет кодирование как преобразование словесных описаний болезней, травм и процедур в числовые или буквенно-цифровые термины, которые обеспечивают доступ к медицинским картам с помощью диагнозов и процедур, и требуются для возмещения расходов, клинической помощи, исследований и инструкция (www.ahima.org). Медицинские кодеры проверяют данные, такие как записи, записи врачей, различные результаты анализов и многое другое, чтобы назначить правильный код. Поскольку в этих документах содержатся слова и жаргон, которые вы, возможно, не знаете, первым шагом к обучению медицинскому кодированию является знакомство с медицинской терминологией, анатомией человека и физиологией.
$config[code] not foundИзучение основ: медицинская терминология, анатомия и физиология человека
Медицинские работники используют язык медицинской терминологии для описания тела, систем организма, диагнозов и состояний, методов лечения, процедур и разработок. Происхождение медицинской терминологии происходит от греческого и латинского языков и придерживается методической структуры, которая делит термины на определенные элементы. Распознавание этих элементов или частей термина имеет решающее значение и включает в себя корень слова, префикс, суффикс и комбинацию форм. Для начала узнайте, где каждая из этих частей слова находится в пределах термина, а также конкретную цель, которую он имеет. Обратите внимание, что корень слова регулярно находится в центре термина, префикс находится перед корнем слова, суффикс находится в конце, а форма объединения (обычно «o») - после префикса. Распознавание элементов, которые используются чаще всего, поможет вам легче определить термины. Потренируйтесь в написании медицинских терминов на карточках и изменении их элементов, чтобы увидеть влияние, которое это окажет на общее значение термина. Просмотрите медицинские документы, чтобы увидеть, как выглядят термины или как они используются, и посетите веб-сайты, на которых есть исчерпывающий список медицинской терминологии, и продемонстрируйте методы, которые используются для построения терминологии.
Видео дня
Принесено вам Саженцем Принесено вам СаженцемИзучение основ: анатомия и физиология человека
Далее, вы хотите иметь представление об основных основах анатомии и физиологии. Это важно, потому что когда придет время назначать коды, вы будете использовать руководство по кодам, которое разбито на различные части и системы тела. Помните, слово «анатомия» относится к конфигурации частей тела и их отношения друг к другу. Слово «физиология» относится к тому, как работают структуры нашего тела. Вместо того, чтобы начинать с тела в целом, познакомьтесь с различными группами систем, на которые оно разбивается: структура / функции тела, клетки / ткани / мембраны, скелетная система, мышечная система, нервная система, эндокринная система, сердечно-сосудистая система. система, лимфатическая система, дыхательная система, пищеварительная система, мочевая система и репродуктивная система. InnerBody.com - отличный справочный сайт, который позволяет вам детально изучить анатомию человеческого тела, изучая каждую систему в отдельности.
Изучение основ: системы кодирования
Медицинские системы кодирования и классификации имеют ряд функций в данной области; например, используемые классификационные коды могут относиться к категории: диагностические коды, процедурные коды, фармацевтические коды или топографические коды. Существует также ассортимент систем кодирования, которые можно использовать (они будут варьироваться в зависимости от конкретной области или практики). При этом наиболее важными системами кодирования, с которыми вы хотите ознакомиться, являются CPT (текущая процедурная терминология), HCPS (система кодирования общих процедур здравоохранения) и ICD (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем). Как упоминалось на ее сайте, Американская медицинская ассоциация (AMA) разработала CPT в 1966 году, и это наиболее широко принятая медицинская номенклатура, используемая для отчетности о медицинских процедурах и услугах в рамках государственных и частных программ медицинского страхования. В рамках текущей процедурной терминологии имеются коды CPT категории I, коды CPT категории II: измерение производительности и коды CPT категории III: новые технологии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила коды МКБ, которые содержат широко распространенную буквенно-цифровую систему, которая используется на международном уровне и соответствует классификации болезней. Коды ICD периодически пересматриваются; в настоящее время мы используем ICD-10; версия 10-й ревизии. Коды процедур HCPCS используются для классификации определенных процедур, услуг, оборудования и расходных материалов, которые встречаются в рамках медицинских транзакций (www.cms.hhs.gov). Эти коды затем передаются в программы Medicare, Medicaid и другие программы медицинского страхования для целей возмещения расходов.
Дополнительные советы и рекомендации
Даже если вы не зачислены в медицинский класс кодирования, вы все равно можете получить доступ к ряду материалов и руководств, используемых такими классами, бесплатно. Создайте свое собственное учебное пособие и используйте карточки для просмотра информации, которую вы изучаете, и получения различных медицинских документов для практики. Стоит потратить время на понимание медицинской терминологии, анатомии и физиологии, поскольку это даст вам прочную основу для поиска и определения правильного числового кода в основных разделах руководств по кодированию. Кроме того, используйте руководства, учебные пособия, тесты и оценки, которые доступны в Интернете.
